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經絡系統基本內容 1.經絡系統組成： 包括十二經脈、奇經八脈、十二經別、十五絡脈、十二經筋和十二皮部。 （1）十二經脈： 十二經脈是經絡系統的主幹，「內屬於腑臟，外絡於肢節」（《靈樞•海論》），將人體內外聯繫成一個有機的整體。 （2）十二經別： 十二經別，是十二經脈在胸、腹及頭部的內行支脈，起到溝通臟腑、加強表里經聯繫的作用。 （3）十五絡脈： 十五絡脈，是十二經脈在四肢部及軀幹前、後、側三部的外行支脈，起溝通表里和滲灌氣血的作用。 （4）奇經八脈： 奇經八脈，是具有特殊分布和作用的經脈，對十二正經起統率、聯絡和調節氣血盛衰的作用。 （5）十二經筋和十二皮部： 經絡的外部筋肉受經絡支配分為十二經筋；皮膚也按經絡的分布分為十二皮部。 十二經脈 十二經脈流注次序： 分別為手太陰肺經、手陽明大腸經、足陽明胃經、足太陰脾經、手少陰心經、手太陽小腸經、足太陽膀胱經、足少陰腎經、手厥陰心包經、手少陽三焦經、足少陽膽經和足厥陰肝經。 別稱： 十二經脈是經絡系統的主體，故又被稱為「正經」。 （一）十二經脈的命名 名稱組成： 十二經脈的名稱由手足、陰陽和臟腑三部分組成。 （1）手足：表示經脈在上下肢分布的不同，手經表示其外行路線分布於上肢，足經表示其外行路線分布於下肢。 （2）臟腑：表示經脈的臟腑屬性，如肺經表示該經脈屬肺臟，胃經表示該經脈屬胃腑。 （3）陰陽：表示經脈的陰陽屬性及陰陽氣的多少。一陰一陽衍化為三陰三陽，以區分陰陽氣的盛衰（多少）：陰氣最盛為太陰，其次為少陰，再次為厥陰；陽氣最盛為陽明，其次為太陽，再次為少陽。 表里相合關係： 太陰-陽明，少陰-太陽，厥陰-少陽。 分布位置： 人體上肢內側為陰，分布有手三陰經（手太陰、手厥陰、手少陰）；外側為陽，分布有手三陽經（手陽明、手少陽、手太陽）。下肢內側為陰，分布有足三陰經（足太陰、足厥陰、足少陰）；外側為陽，分布有足三陽經（足陽明、足少陽、足太陽）。 （二）十二經脈的分布規律 十二經脈的分布特點： 《靈樞•海論》說：「十二經脈者，內屬於臟腑，外絡於肢節。」在內屬於臟腑，在外聯絡四肢。頭面和軀幹。 流注內容： 又因為經脈主運行氣血，故其循行有一定的方向，即「脈行之逆順」，後稱之為「流注」。各經脈之間還通過分支相互聯繫，即「外內之應，皆有表里」。以下從外行、內行及表里關係三個方面進行介紹。 1.外行部分： 是指經脈循行分布於四肢、軀幹及頭面的部分，稱為「外行線」。此部分為穴位分布之處，故稱之為「有穴通路」。它們是經脈的主要路線，一般是經穴圖和經穴模型所標識的內容。 （1）四肢部： 以人體正立、兩臂自然下垂、拇指向前、兩手掌心相對的體位為準，上肢的內側（手掌側）為陰，外側（手背側）為陽。 a.手三陰三陽經： 手三陰經在上肢內側，從拇指到小指的體位分布為：手太陰→手厥陰→手少陰。手三陽經在上肢外側，從拇指到小指的體位分布為：手陽明→手少陽→手太陽。 b.足三陰三陽經： 足三陰三陽經在下肢的分布規律與上肢基本一致，但足三陰經的排列略有不同。足厥陰、足太陰經脈在內踝上8寸的位置前後交叉，所以在內踝上8寸以下，足三陰經從前到後的排列為：足厥陰→足太陰→足少陰；而在內踝上8寸以上的排列則為：足太陰→足厥陰→足少陰。 c.十二經脈在四肢的分布規律是： 太陰、陽明在前，厥陰、少陽在中（側），少陰、太陽在後。在小腿下半部及足部，足厥陰有例外的曲折、交叉情況。 （2）頭和軀幹部： 十二經脈在頭和軀幹部的分布，大致是手三陰經分布到胸，足三陰經分布到腹及胸；手足三陽經均到達頭面，故稱「頭為諸陽之會」。手三陽經在軀幹部沒有外行線，足三陽經從頭到足，分布範圍最廣，足陽明經行於身前，足少陽經行於身側，足太陽經行於身後，在頭部也是如此。 2.內行部分： 十二經脈的內行部分指經脈進入到胸腹腔內的部分，稱為「內行線」。此部分由於沒有穴位分布，所以又稱「無穴通路」。 作用：主要是聯屬相關的臟腑及組織。 經脈臟腑對應關係：《內經》確立了十二經脈與十二臟腑的對應關係。髒為陰，腑為陽，陰經屬髒絡腑，陽經屬腑絡髒，所以說「陰脈營其髒，陽脈營其腑」。 （1）十二經脈分別屬絡： 手三陰經分別屬肺、心、心包，絡大腸、小腸、三焦； 足三陰經分別屬脾、腎、肝，絡胃、膀胱、膽； 手三陽經分別屬大腸、小腸、三焦，絡肺、心、心包； 足三陽經分別屬胃、膀胱、膽，絡脾、腎、肝。 這裡的「屬」與「絡」在含義上是十分相近的，都有連接、聯繫的意思，誠如張景岳所言：「凡在本經者皆日屬，以此通彼者皆曰絡。」 （2）經脈的聯通屬絡： 十二經脈屬絡臟腑，經脈與臟腑緊密相連，《內經》在經脈命名中即充分體現出經脈臟腑的密切關係。後世習慣以經脈所連屬的臟腑簡稱之，如肺經、大腸經等，這種稱謂突出了臟腑的地位，但忽略了經脈自身的某些特點。 經絡理論與臟腑理論是從不同角度闡釋人體功能的不同理論體系，二者既密切相關，又各有特點，互為補充，相輔相成。 ①如「肝開竅於目」，足厥陰肝經「系目系」，即從臟腑理論和經絡理論均闡釋了「肝與目」的聯繫。 ②然臟腑理論中有「腎開竅於耳，腎主骨，齒為骨之餘」，就經脈理論而言，足少陰腎經與耳、齒無直接相關，與「耳」聯繫最密切的是手少陽三焦經（《陰陽十一脈灸經》稱之為「耳脈」）。同樣，與「齒」聯繫最密切的是手足陽明經，手陽明大腸經「入下齒中」，其絡脈「遍齒」（《陰陽十一脈灸經》稱之為「齒脈」），足陽明胃經「入上齒中」。 經脈的這種聯繫特點與其循行分布密切相關。正是由於經脈的通內達外聯絡作用，使人體臟腑經脈相關，上下表里相應，成為一個有機的整體。 3.表里關係： 臟腑有表里相合關係，十二經脈內屬於臟腑，亦有相應的表里相合關係。陰經為里，屬於髒；陽經為表，屬於腑。互為表里的陰經與陽經在體內有屬絡關係，陰經屬髒絡腑，陽經屬腑絡髒。 如手太陰肺經屬肺絡大腸，手陽明大腸經屬大腸絡肺。十二經脈如此構成六對表里屬絡關係：手太陰肺經與手陽明大腸經，手厥陰心包經與手少陽三焦經，手少陰心經與手太陽小腸經，足太陰脾經與足陽明胃經，足厥陰肝經與足少陽膽經，足少陰腎經與足太陽膀胱經。 經脈的表里關係，除通過經脈的一陰一陽相互銜接，髒與腑的相互屬絡外，還通過經別和絡脈的表里溝通而得到進一步的加強。 （三）十二經脈的循行交接規律 1.十二經脈的走向和流註： 十二經脈走向規律：手三陰經從胸走手，手三陽經從手走頭，足三陽經從頭走足，足三陰經從足走腹（胸）。 營衛的運行順序：十二經脈主運行氣血，營氣行於脈中，衛氣行於脈外。營氣的運行順序也就是十二經脈的流注順序，而且與前後正中的督脈和任脈也相通。 2.十二經脈的銜接：十二經脈正常的流注，除需逆順之走向外，各經脈尚需相互銜接。十二經脈之間的連接，除了兩經直接相連外，有的是通過分支相互連接的。 （1）陰經與陽經（表里經）在手足部銜接： 手太陰肺經在食指與手陽明大腸經交接；手少陰心經在小指與手太陽小腸經連接；手厥陰心包經在無名指與手少陽三焦經銜接；足陽明胃經在足大趾（內側）與足太陰脾經相接；足太陽膀胱經在足小趾與足少陰腎經相連；足少陽膽經在足大趾（外側）與足厥陰肝經連接。 （2）陽經與陽經（同名陽經）在頭面部銜接： 手陽明大腸經和足陽明胃經在鼻旁連接；手太陽小腸經與足太陽膀胱經在目內眥交接；手少陽三焦經和足少陽膽經在目外眥銜接。 （3）陰經與陰經（手足三陰經）在胸部銜接： 足太陰脾經與手少陰心經交接於心中；足少陰腎經與手厥陰心包經交接於胸中；足厥陰肝經與手太陰肺經交接於肺中。 《脈書》記載十一脈的走行，絕大多數是從四肢部開始，各脈之間並非互相銜接。 《靈樞•逆順肥瘦》指出脈有順逆不同的走行方向，手足各經脈之間互相連接，說明氣血運行是「陰陽相貫，如環無端」（《靈樞•營衛生會》）的。

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